一般認(rèn)為妊娠能使已有的慢性腎炎加重，而且容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征，如果原已有較嚴(yán)重的慢性腎炎，則妊娠期往往病情惡化。慢性腎炎病情較輕者對(duì)胎兒影響不大，但病情重或病程長(zhǎng)者，流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒富內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、死胎及新生兒并發(fā)癥等機(jī)會(huì)大大增加。

　　妊娠合并慢性腎炎的自我保健措施主要有：

　　(1)孕前應(yīng)先專科咨詢是否宜于生育。一般而言，有蛋白尿而無(wú)高血壓、腎功能（肌酐、尿素氮）無(wú)顯著不全的，町以妊娠；腎病已有高血壓和腎功能顯著不全者不宜妊娠，特別是肌酐>3mg/100ml或尿素氮>30mg/100ml者，若已妊娠宜在懷孕3個(gè)月內(nèi)及時(shí)做人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

　　(2)慢性腎炎病人妊娠期，應(yīng)使用中西醫(yī)結(jié)合療法治療，力爭(zhēng)病情穩(wěn)定，避免發(fā)生妊娠高血壓綜合征，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓和腎功能變化。若腎功能不斷惡化，應(yīng)終止妊娠。對(duì)胎兒的預(yù)后，高血壓的水平是關(guān)鍵：血壓越高，胎兒死亡率越大。

　　(3)慢性腎炎合并妊娠者，須注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白低脂肪食譜為宜；但若腎功能（尿素氮、肌酐）相當(dāng)差，則應(yīng)控制蛋白攝入量；若有水腫應(yīng)限制鹽和水的攝入。

　　(4)慢性腎炎孕婦在妊娠后半期應(yīng)住院治療（病情嚴(yán)重者隨時(shí)住院），以便密切觀察腎功能的改變和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)處理，力爭(zhēng)能得到活嬰和保證母親安全。

　　(5)如果妊娠期內(nèi)發(fā)展到尿毒癥或腎功能衰竭，則以挽救母親生命為主，病人要配合醫(yī)師的治療，注意限制每天食鹽和水的攝入量，食譜不要含高蛋白、高脂肪，注意糾正貧血、預(yù)防感染以及及時(shí)終止妊娠。

　　(6)慢性腎炎妊娠在產(chǎn)后要加強(qiáng)隨訪（血壓、腎功能指標(biāo)等），認(rèn)真治療疾病。

　　(7)產(chǎn)后一般可以喂哺。病情嚴(yán)重時(shí)，如腎功能中度以上損害者，血壓高于21.3/14.6kPa的母親不宜哺乳。

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